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近视手术后视力下降怎么办?

这是最近大家都比较关注的一个话题,在有些地方报上还进行了跟踪报道。但经过我的仔细观察,诸多报道并没有给出”视力”下降的详细解释。虽然随着技术和设备的发展,对于”近视”手术安全性和预测性的担忧已经逐渐淡出人们的视野,但术后出现视力下降的可能性是存在的,有的可能出现在术后早期,有的可能出现在若干年后,有的可能与手术有关,有的可能是其它眼病导致……今天我想就此做一个小小的总结,希望对大家更加清醒的认识激光近视手术有些许帮助。

一、欠矫过矫

这是最直接导致视力下降的原因,和手术设计有关,一般在术后较早即可出现视力下降。术后欠矫,意味着还存在一定的近视度数,术后即可能出现视力欠佳,随着时间推移,可能会表现得更明显。术后过矫,则成”远视”状态,术后初期通过调节能够达到较好的视力,但如果用眼较多,特别是近距离工作的患者,过度调节可能导致调节痉挛,有的甚至表现出“近视状态”,从而视力下降。术前根据患者的年龄,职业等个性化设计手术方案可以很好的解决这个问题。

二、屈光回退

屈光回退一般有两种情况:角膜组织过度增生和后膨隆。通俗的讲,激光手术就是在角膜上精确磨制一个隐形眼镜(近视手术就是磨制一个凹透镜),也就是中间切削的稍微多一些,周边切削的稍微少些,切削的部位是角膜基质,没有再生能力,但有极少数人因为个体差异,可能会出现组织过度增生,从而减弱治疗效果。另一方面,激光切削后剩余角膜厚度必须在一个安全范围内,因此,术前准确检查和模拟计算显得尤为重要,否则,术后因为眼内压的作用角膜可能会向前膨隆,类似于眼轴增长,呈现一定的近视,从而视力下降。

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